深覆合是什么样子的？不止是牙齿“咬太深”，这些细节你该知道

　　提到牙齿问题，人们常想到蛀牙、智齿，但深覆合这种 “隐形问题” 也困扰着不少人。它不像龅牙、地包天那样一眼就能看出，却可能悄悄影响颜值、咀嚼甚至口腔健康。很多人对着镜子疑惑 “自己的牙齿是不是咬得太深了”，却不知道这就是深覆合。接下来，我们就详细聊聊深覆合到底是什么样子的，以及它背后的那些事儿。

　　一、深覆合是什么?先搞懂 “咬合” 的基本盘

　　要明白深覆合，得先知道 “正常咬合” 是什么样。正常情况下，当我们自然闭口时，上门牙会轻轻覆盖下门牙的 1/3 左右，就像给下门牙 “戴了个小帽檐”，上下牙之间有合适的空隙，既不松也不紧。

　　而深覆合，简单说就是上门牙覆盖下门牙的范围 “超标” 了。专业上定义为：闭口时，上门牙垂直向覆盖下门牙超过 1/3，甚至可能完全盖住下门牙，就像关门时 “扣得太紧”，上下牙咬在了不该咬的位置上。

　　二、深覆合是什么样子的?从牙齿到面部，这些细节很典型

　　这也是很多人最关心的问题 —— 深覆合在外观和功能上，有哪些明显特征?

　　1、 牙齿：上下牙 “咬得太深” 是核心

　　• 门牙覆盖异常：最直观的是上门牙 “包” 下门牙太多。轻度深覆合时，上门牙覆盖下门牙 1/3~1/2;中度时覆盖 1/2~2/3;重度时几乎能把下门牙完全盖住，从正面看，下门牙可能只露出一小截，甚至完全被上门牙挡住。

　　• 后牙可能 “悬空”：严重的深覆合患者，闭口时前牙咬得很紧，但后牙却没接触，像 “踮着脚” 吃东西，长期下来后牙区域容易有酸胀感。

　　2、面部：侧面和正面都可能有变化

　　• 侧面看：下巴可能显得短而后缩。因为上门牙过度覆盖下门牙，会带动下颌向前的运动受限，时间久了下颌发育可能受影响，侧面轮廓会显得 “下巴后缩”，甚至有点 “没下巴” 的感觉。

　　• 正面看：嘴唇可能不易闭合，或者闭合时嘴角有明显的紧绷感。有些人还会出现 “露龈笑”—— 笑的时候牙龈暴露过多，这是因为前牙过度萌出，带动牙龈位置上移导致的。

　　三、深覆合分哪几种?不止 “咬得深” 这么简单

　　根据牙齿的垂直覆盖程度和牙齿排列状态，深覆合主要分 3 类，样子也各有侧重：

　　1、前牙深覆合(最常见)

　　主要是上下门牙的覆盖异常，后牙咬合基本正常。从外观上看，上门牙明显盖住下门牙，下门牙切端(牙尖)可能咬在上门牙内侧的牙龈上，甚至咬出小凹陷。

　　2、 后牙锁合型深覆合

　　除了前牙覆盖深，后牙也出现 “锁死” 状态 —— 一侧后牙咬得特别紧，另一侧后牙却没接触。这类患者吃东西时，常常只用单侧牙齿咀嚼，脸颊可能一边大一边小。

　　3、 骨性深覆合

　　由骨骼发育异常导致，比如上颌骨过度前突、下颌骨发育不足。这种深覆合的 “样子” 更明显：不仅牙齿咬得深，面部骨骼轮廓也有异常，比如上颌前突、下颌后缩，侧面看像 “鸟嘴”。

　　四、为什么会出现深覆合?这些原因很常见

　　深覆合不是突然出现的，往往是 “先天 + 后天” 共同作用的结果：

　　1、 先天因素(占比约 60%)

　　如果父母有深覆合，孩子出现的概率会比普通人高 3 倍。这是因为牙齿大小、骨骼形态会通过基因遗传，比如天生上颌骨发育快、下颌骨长得慢，就容易形成深覆合。

　　2、后天坏习惯 “推波助澜”

　　• 咬手指、咬笔头：长期用门牙咬硬物，会让上门牙过度向前倾斜，下门牙被压得向后缩，慢慢形成深覆合。

　　• 口呼吸：用嘴呼吸时，舌头会离开上颚，失去对牙齿的支撑，上门牙容易向前凸，下门牙被上门牙 “压” 得覆盖加深。

　　• 乳牙早失或滞留：乳牙没到时间就掉了，或者恒牙长出来了乳牙还没掉，会导致牙齿排列紊乱，进而引发深覆合。

　　五、深覆合不处理，会有哪些影响?

　　别以为深覆合只是 “牙齿不好看”，它的影响可能比你想的更深远：

　　1、 牙齿磨损加速

　　下门牙长期被上门牙 “咬” 着内侧，牙釉质会慢慢磨掉，露出里面的牙本质，吃冷热食物时会感到刺痛，严重的还会引发牙髓炎。

　　2、 颞下颌关节受伤

　　正常咬合时，关节受力均匀;深覆合时，关节长期处于 “紧绷” 状态，可能出现张嘴时 “咔咔” 响、下巴酸痛，甚至张不开嘴的情况。

　　3、影响面部发育

　　青少年时期的深覆合如果不矫正，会限制下颌骨发育，让下巴越来越短，面部比例失调，甚至影响自信心。

　　六、深覆合能改善吗?不同情况有不同办法

　　答案是肯定的，而且越早干预效果越好：

　　1、 儿童期(6~12 岁)：早期引导

　　如果发现孩子有深覆合倾向，比如咬手指、口呼吸，可通过佩戴活动矫治器(比如 “肌功能矫治器”)调整肌肉习惯，引导颌骨正常发育，多数能避免成年后严重的深覆合。

　　2、 青少年期(12~18 岁)：固定矫正为主

　　这个阶段牙齿和骨骼还有一定可塑性，常用的有金属托槽、隐形牙套，通过施加力量让上门牙回收、下门牙向前调整，恢复正常覆盖。轻度深覆合一般 1~2 年就能矫正完成。

　　3、 成年期：根据严重程度选择方案

　　• 轻度至中度：隐形牙套(如隐适美)更受欢迎，美观且方便，通过精准控制牙齿移动改善覆合。

　　• 重度或骨性深覆合：可能需要 “正畸 + 正颌手术” 联合治疗，先通过正畸调整牙齿排列，再通过手术调整颌骨位置，让面部和牙齿恢复正常状态。

　　附：正常咬合与深覆合对比表

　　通过以上内容，相信大家对 “深覆合是什么样子的” 以及它的相关知识有了清晰的认识。如果发现自己或孩子有类似情况，及时咨询正畸医生，早发现早干预，才能让牙齿和面部更健康、美观。

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